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连日来,全国多地人类精子库发出捐精倡议。一时间,“多地现捐精倡议原因何在”“志愿者精子合格率不到20%”等各种关于捐精的相关话题也引起网友的广泛关注。精子合格率为何这么低?捐精是否存在近亲婚配可能?为什么一生只能捐精一次?江苏的情况又如何?带着诸多问题,扬子晚报/紫牛新闻记者请教了江苏省人民医院(南京医科大学第一附属医院)人类精子库助理研究员林法喜和南京市妇幼保健院生殖健康科副主任医师潘锋。
每年一千多人捐精,初筛淘汰率70%-80%
记者注意到,从2月7日至今,已有北京、海南、山东、云南等地向社会招募爱心捐精志愿者,有些更直接“点名”大学生。
在江苏省人类精子库,每天都会有几名志愿者通过微信公众号、电话等途径咨询捐精相关事宜,而这几天,人数明显增多。林法喜告诉记者,其实精子招募一直都是常态化的工作,江苏每年的志愿者人数都在1000多人。“经过三年疫情,我们的精子库存有所下降,但目前库存仍能够满足临床用精需求。”
捐精倡议一出,“为什么志愿者精子合格率不到20%”就成了大家最关心热议的问题之一,但其实这是全国普遍的情况,江苏也不例外。“我们首先会对所有的捐精者做精液筛查,这个过程一般就会有70%-80%的人被‘淘汰’。”林法喜解释,因为取出的精子需要在-196℃的超低温环境中保存,生殖中心如果要对患者进行人工授精,必须使用冻后还能达到正常生育水平标准的精子,所以冻前的精液质量评估标准远高于正常生育人群的标准。冷冻的情况下,精子还必然会有部分损失。”
通过了精液筛查,下一步就是传染病、遗传病以及严重器质性疾病等的筛查,之后才能正式捐精,每次取精前要求禁欲3-7天,取精的过程需要2-3个月,半年之后还要再进行HIV复查,所以整个流程往往需要8个月以上。
规定最严格,一名捐献者的精液最多只可让5名女性妊娠
为了保证捐精者的权益、防止近亲婚配问题的出现等,一名男性的捐精次数会得到严格控制,以避免产生源于同一个父亲的“兄妹”发生“同宗婚姻”等近亲结婚伦理风险,一个人一生只能进行一次完整的捐精。“相比于其他国家,我国有着最严格的规定,一名捐献者的精液最多只能让5名女性妊娠,一个省只能有一家精子库,捐精者不能同时在两家精子库捐精。”林法喜告诉记者,而美国规定每80万人中就可使用一次同一个捐精者的精液让25名妇女受孕,还有欧洲国家允许一名捐献者的精液可让10名女性受孕。
精子库的精液不会直接提供给不育患者家庭,由生殖中心向精子库申请精子,为不孕不育患者进行供精助孕。林法喜介绍,在这个过程中,精子库会采用“双盲”原则,严格保密捐精者的个人信息,签署保密协议,精子供者无法了解精子去向,受者无法了解精子来源。根据国家法律法规,生殖中心也只能给婚内夫妻做辅助生殖技术助孕。
“我们国家人口基数大,会将同一名志愿者的精液标本分散到全国各地生殖中心使用。同时,精子库还免费为他们的后代提供婚姻咨询服务,以避免出现近亲婚配情况的发生。”林法喜说。