近日,复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏表示,很多人会感觉到最近怎么“白肺”的增加了,是不是病毒的毒株又变回去了,会产生这个想法。我们的一个重要做法就是,我们要把现在出现重症的这些病例的基因进行测序,我们对轻症的病人也要进行测序,所以像这种工作,我们国家传染病医学中心,还有疾控,其实时时刻刻都在做的。
现在造成流行的,绝不是现在大家提到的所谓德尔塔,或者是原始毒株。关于这些毒株的一个问题,我们是进行持续监测,而不是说我们在臆想现在是不是重症多了,我们又回到了德尔塔,其实不是这么回事,而是这段时间整体的重症病人总数有所增加。
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尽管奥密克戎引起重症肺炎的比例低,但是因为感染人口基数大,出现“白肺”也就是重度肺炎患者的数量也会有所增加。但是,我国持续进行监测,目前我国流行株仍然是奥密克戎毒株。
为什么感觉“白肺”变多了?
专家解答
近日,部分新冠感染者在诊疗过程中发现了肺炎,甚至肺部CT出现了“白肺”的现象,有网友认为,“白肺”与感染新冠病毒的原始株或者是德尔塔株有关,国家卫生健康委近日也邀请专家就新冠救治等问题接受采访,有关专家对此做出了回应。
哈尔滨医科大学附属第一医院院长 于凯江:这种观点是不正确的,到目前我们国内病毒的溯源,目前国内主要流行的毒株是两个,一个是BF.7,一个是BA.5,主要是这两个奥密克戎的流行毒株,没有监测到我们现在的感染的毒株是早期的原始毒株,也不是之后的德尔塔。但是大家看到有一些“白肺”,想到了毒株病毒的毒力是不是又增强了,到目前为止,我们看到的整个情况其实跟前几轮,从2022年开始吉林的疫情、上海的疫情、海南的疫情、新疆的疫情、内蒙古的疫情情况是类似的,只是我们现在的病例,短时间内感染的病例的例数大量增加,原来也有一些主要是上呼吸道,但是也有一些下呼吸道的病毒侵犯。你们所说的“白肺”,其实它的比例并没有增加,只是因为感染的总数增加了,所以说是有人讲,说现在这个病毒是不是变了?没有变,比例我们在临床看到也没有增加,只是整个感染的例数大幅增加,这带来了它绝对值增加,它的比例、它的相对值并没有增加。
复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏表示,尽管奥密克戎引起重症肺炎的比例低,但是因为感染人口基数大,出现“白肺”也就是重度肺炎患者的数量也会有所增加。但是,我国持续进行监测,目前我国流行株仍然是奥密克戎毒株。
复旦大学附属中山医院重症医学科副主任 钟鸣:我们也看到有一些有重症倾向的病人,他在得到及时救治的时候,他可以避免重症化。也就说确实那些有重症倾向的病人在发展过程中,如果你得不到及时救治,他有可能会演变成重症。总而言之,有一部分肺炎,它是一个疾病自然发展的过程,这常见于那些免疫力低下的人群。在奥密克戎感染之后呢,大部分病人只有上呼吸道症状,有少数病人可能会演变成肺炎。演变成肺炎的这一部分病人和你的自身免疫状态和你是否存在高危因素有关系。那有一部分病人演变成肺炎是和他的自身体质,比如免疫力低下有关系。那我们也收到过这样的病人,即使他很及时地住到医院里面,在我们的全程的监护下面,我们依旧看到他疾病有一个从轻到重的过程,变成了肺炎。那另外也有一部分病人,他在朝重症发展或者有重症倾向的时候,在及时治疗下他可能会避免朝重症发展,所以说及时治疗也可以避免一部分人向重症发展。
上海警方抓获多名殡葬“黄牛”
据看看新闻报道,近期,针对哄抬药价、殡葬“黑中介”、非法销售新冠抗原检测套装等涉疫违法犯罪行为,上海警方高度重视,成立了由治安总队、经侦总队、刑侦总队等单位组成的打击涉疫违法犯罪工作专班,对借疫情扰乱社会秩序、非法牟利的不法之徒坚决予以重拳打击。
殡葬服务事关生命尊严。对于疫情期间市民群众反映存在殡葬“黑中介”的情况,上海警方坚持打早打小,主动会同市民政部门,对12345市民热线及110等举报中涉殡葬黑中介的线索逐一排查梳理,重点对殡葬业“一条龙”从业人员涉嫌非法经营、非法获取家属信息、伺机哄抬殡葬服务价格,甚至未提供真实服务存在诈骗等涉嫌违法犯罪的线索,逐一排查梳理,形成专案实施精准打击。12月29日,徐汇分局破获一起涉嫌高价收取殡葬费用的案件,3名犯罪嫌疑人在网上发布殡葬中介信息,以每单增加50%以上服务费提供殡葬服务非法牟利。
此外,上海警方还派出专项督导组,采取着装和便衣相结合的方式,对全市殡仪馆、医院开展巡查,及时查处“黄牛”扰乱秩序、获取不法利益等违法行为,及时整改各类问题隐患。12月29日,虹口分局在宝兴殡仪馆周边开展巡查时,现场抓获20余名殡葬“黄牛”,相关违法人员在没有殡葬服务需求和相关证明手续的情况下,通过插队等方式将得到的业务受理名额以1500至2000元不等的价格贩卖给前来办理业务的市民,扰乱了市民办理业务的正常秩序。目前,上述违法人员已被依法行政处罚。
警方正告, 上海警方对利用疫情趁机扰乱殡葬行业秩序等违法犯罪行为始终保持“零容忍”,将会同有关部门发现一起、查处一起,切实维护社会稳定,保障人民群众合法权益。下一步,上海警方还将会同市民政部门、行业协会,进一步完善日常联络协作机制,加大联合打击力度,进一步净化殡葬服务市场。广大市民群众如发现此类情况,请及时向警方提供线索。
默沙东新冠口服药在国内应急获批
12月30日,经国家药监局审查,批准安徽深蓝医疗科技股份有限公司的新冠病毒抗原检测试剂产品。截至目前,国家药监局已批准50个新冠病毒抗原检测试剂产品。
药品监督管理部门将加强相关产品上市后监管,保护患者用械安全。
12月30日,国家药监局通过快速审评通道,批准布洛芬混悬液等12个新冠病毒感染对症治疗药物上市。获批品种均为国家卫生健康委发布的《新冠病毒感染者居家治疗指南》中推荐的常用对症治疗药物。
12月30日下午,“默沙东中国”微信公众号发布文章称,公司与Ridgeback生物技术公司合作研发的抗新冠病毒口服药物莫诺拉韦胶囊(商品名:利卓瑞/LAGEVRIO)已获得中国国家药品监督管理局(NMPA)应急附条件批准,用于治疗成人伴有进展为重症高风险因素的轻至中度新型冠状病毒感染(COVID-19)患者,例如伴有高龄、肥胖或超重、慢性肾脏疾病、糖尿病、严重心血管疾病、慢性阻塞性肺疾病、活动性癌症等重症高风险因素的患者。
默沙东全球高级副总裁、中国研发中心总裁李正卿表示,作为一款口服小分子抗新冠药物,莫诺拉韦具有广谱抗病毒活性,使用人群广泛,特别针对老年人和基础性疾病的人群。它同时具有疗程短,用药后可快速清除体内病毒的特点。
编辑|王月龙 易启江