冠脉支架集采2年协议期已满，2022年11月29日，为了接续集采成果，该集采续约采购工作在江苏常州开标，并产生了拟中选结果。按照联采办规划，本次冠脉支架续约采购周期为3年，自2023年1月起开始执行。

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据悉，本次续约共有3696家医疗机构参与报量，采购量约178万个。共计10家国内外企业的14个产品获拟中选资格，企业中标率达91%。平均中选支架价格在770元左右，加上伴随服务费，终端价格区间在730-848元，与2020年集采后的价格相差不大，续约产品价格保持稳定。

此外，时代周报记者注意到，本次续约的规则和流程也更加简化，据天津市医药采购中心11月9日发布的采购文件显示，企业申报价格只要不超过联采办给出的最高有效申报价，就可直接确定为拟中选产品。

另外，采购文件还规定，如果采购期内有未中选产品、新获批产品也想要参与挂网，只要价格不超过本次续约的最高有效申报价，就可以向联采办提出申请，且允许其在下一年度的采购协议期中，按“中选产品两家挂钩”的原则参与集采。

可以看出，与2020年的集采相比，本次续约采购无论是中选价格还是续约规则、流程上都有所“放宽”。

对于本次续约价格稳定、没出现太大降幅的情况，国家医保研究院原副研究员仲崇明对时代周报记者表示：“当初集采已经降幅到位，挤压了产品虚高的价格水分，因此本次续约的价格与上次集采价格几乎保持一致。”

据国家医疗保险杂志社消息，2020年的冠脉支架集采产品均价从1.3万元左右降至700元左右，与集采前相比，相同企业的相同产品平均降价93%。

而对于续约流程的简化，仲崇明表示：“因为此前已经有过2020年的集采，因此流程上有了可以借鉴的经验，而且当时降幅到位，本次续约在价格谈判上无需耗费太多时间，所以本次具备简易续约的基础条件。”

时代周报记者注意到，随着此次冠脉支架集采续约价格的出炉，蓝帆医疗集采续约价格大幅上涨的消息引起了业内关注。

据蓝帆医疗公告显示，公司全资子公司吉威医疗拟中标的两款产品分别为药物涂层支架系统、钴铬合金生物可降解涂层雷帕霉素洗脱冠脉支架系统，产品价格分别为774元/条、795元/条，加上伴随服务价格50元/条，拟中标价格分别为824元/条、845元/条。而蓝帆医疗在2020年的集采中，上述产品标报价均为469元/条，本次续约，蓝帆医疗的两款产品涨幅分别为75.7%、80.2%。

众所周知，集采的目的是企业“以价换量”，医保支付方也意在借此挤压医疗产品、药品价格中的水分，一般都以降价为主，蓝帆医疗此次价格上涨显然有些出乎大家的意料。

对此，艾媒咨询CEO兼首席分析师张毅认为，蓝帆医疗这次出现价格上涨，是因为它在上一次中标时采用了超低价格的策略，导致这次续约没有降价空间。张毅对时代周报记者表示：“通过观察蓝帆医疗的财务数据，其产品的销量虽然上去了，但利润被挤压得特别低，这对企业的长期发展并不是一件好事。而这次价格回升，更像是恢复到合理的价格区间。”

而对于蓝帆医疗此次价格上涨是否会对未来的集采谈判带来影响，后续集采中是否也会出现产品价格上涨的情况，仲崇明就此对时代周报记者表示：“企业在集采执行周期相接的节点，有权利决定是否续约、是否调价，而采取调价也与上一个执行周期内的实际销售放量情况有关。这值得医保部门重视，也值得其他企业借鉴。此种情况并非个例，预计未来还会较多出现。当然，为了避免集采成交价普遍倒退回涨，医保部门可能保留对续约规则进一步干预的权利。”

星图金融研究院研究员雒佑则从市场角度给出了自己的看法，他对时代周报记者表示：“本次蓝帆医疗产品价格的上涨，一方面在于相关部门对于企业自主定价较为支持，从2022年续约结果来看，几乎所有中标企业的产品价格都有所上涨；另一方面也离不开蓝帆医疗在产品研发上的巨大投入，为公司高值耗材产品提升了竞争力，比如国内首款获批上市的莫斯类药物涂层球囊柏腾BA9DCB。如果后续集采降价进一步趋于温和，产品市场竞争力也强的话，不排除价格继续上涨的情况出现。”