来源 证券时报

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此前，“救命药”醋酸氢化可的松片因更换包装涨价十倍、旧包装全网下架引发热议。e公司记者留意到，该药已全面降价。有消息人士对记者表示，该药这么快降价可能是因为近期医保局约谈了厂商。更多内容请看《“保命药”价格暴涨十余倍？患者：买不到，吃不起！什么情况？》

市场上，涨价凶猛的短缺药物还有不少。背后的原因，是该药涉及的患者群体较小、市场空间不大，部分药企因利润较低而放弃生产该药，造成市场短缺、涨价。其中，还涉及原料药垄断、不合理涨价等行为。

针对这种现象，医保局出手了，约谈、联合多部门执法多管齐下。近日，国家市场监管总局对涉及原料药垄断的两家药企开出了罚单，合计超3.2亿元。

降价80%

近日，四川省药械招标采购服务中心发布《关于公布醋酸氢化可的松片降价及挂网信息的通知》。

通知表示，根据国家医保局相关文件精神，依企业申请，现将天津信谊津津药业有限公司生产的醋酸氢化可的松片的降价及挂网信息予以调整。

调整后，规格为20mg/片的醋酸氢化可的松片，每瓶30片装的价格为54.1元，每板7片装的价格为13.3元。按此计算，每片醋酸氢化可的松片的价格不到2元。

此前，药企对醋酸氢化可的松片7片/板的定价为69元，平均每片约为9.8元。由于单片的价格相比原来100片/瓶的市场价涨价超10倍，多名患者在社交平台表示“吃不起”、“买不到”。

如果按最新调整后的价格计算，每片醋酸氢化可的松片相比原来的定价，降价约80%。

通知表示，上述新调整的价格，通过四川省药械集中采购及医药价格监管平台向医疗机构推送，自发文之日起生效执行。

记者留意到，除四川外，目前包括江苏、天津、山东、广西、浙江、甘肃、湖北等在内的多个省份已发布相关价格调整通知，挂网价格均与四川价格一致。

醋酸氢化可的松片目前还未纳入全国集采，在各地医药采购平台挂网时，价格由企业自主定价。

此前，药厂工作人员回应涨价时称，目前该药处于新旧版本交接阶段。新版本的醋酸氢化可的松为7片/板，已经被纳入医保，但只供给医院，需要由政府部门统一采购。目前仅浙江、广西、湖北等少部分省份进行了采购，全面进入各地的医保还需要一段时间。

医保局约谈厂商

醋酸氢化可的松片是一种激素，用于肾上腺皮质功能减退症及先天性肾上腺皮质增生症治疗。相关患者需要长期稳定服用，因此该药被很多病友称为“救命药”。目前，该药的厂商仅天津信谊津津药业有限公司一家。

有消息人士对记者表示，该药能在媒体集中报道后快速降价，主要原因是厂商被医保局约谈了。

日前天津市医保局发布的一则公告可证实上述信息。

5月29日，天津市医保局发布公告“‘救命药’醋酸氢化可的松片降价了”时表示，根据国家医保局部署调度，天津市医保局迅速行动，认真调查了解情况，多次约谈相关生产企业，严肃进行政策提醒告诫，在推动企业降低不合理价格、切实履行保供社会责任方面取得积极进展。

在此基础上，经国家有关部门进一步约谈，醋酸氢化可的松片和原料药生产企业承诺下调醋酸氢化可的松片价格。企业还承诺，将采取切实措施，保障降价后该药品在全国市场的稳定供应。

当天，根据企业申请，天津已公布执行降后价格。

近日，天津信谊津津药业在接受媒体采访时表示，公司将努力保障公立医疗机构平台采购需求，满足各级机构和个人的用药需求，足量生产20mg*7片包装和20mg*30片包装的醋酸氢化可的松，解决患者实际困难。

该公司同时表示，目前已指定“君康医药”为醋酸氢化可的松片（20mg*7片）定点销售药店，价格为13.3元/盒，支持全国邮寄。

两家垄断药企被罚

醋酸氢化可的松涨价数倍的背后，是原料药涨价。

据报道，原来拥有醋酸氢化可的松原料药生产批号的企业有5家，但因市场需求量小、原料药短缺及成本高等原因，最终除天津信谊外，其他公司放弃生产该药。

而市场上，类似因原料药涨价、短缺而提价的药品还有不少。背后的原因，是这些药品的患者群体较小，市场空间较小，从而导致部分厂商因利润较低而停产，进而导致市场供应不足而造成药品短缺。

例如，有患者在社交平台表示，治疗恶性生殖细胞肿瘤的基础用药盐酸平阳霉素，目前8mg/支的价格将近1000元，而此前该药的价格一度只需50元，如今涨价十几倍。该药也是临床短缺品种，原料药供应只有一家药企。

针对药物不合理涨价背后可能存在的企业垄断等行为，近日，国家医保局表示，将积极推动部门整体合作，探索与法院、税务、市场监管等各部门建立交流和政策联动机制。

5月28日，国家市场监管总局发布公告，对去甲肾上腺素原料药和肾上腺素原料药供应商远大医药（中国）有限公司与武汉汇海医药有限公司达成并实施垄断协议、滥用市场支配地位案作出行政处罚，两家医药公司合计被罚超3.2亿元。